2月19日,国家卫健委发布了《新型冠状病毒感染的肺炎的诊疗方案(试行第六版)》取消湖北省和湖北省以外其他省份的区别,统一分为“疑似病例”和“确诊病例”两类。根据临床经验,将CT影像的定量评价纳入临床分型依据。面对大规模疫情爆发,CT+AI采用深度学习技术进行肺部影像学异常识别,为疑似病例筛查、病例确诊分型、病情进展、治愈出院等环节提供依据。 为进一步做好和规范全国新型冠状肺炎的诊断工作,保证医疗质量和医疗安全,中华医学会放射学分会推荐的放射学检查流程中明确了CT检查的环节和作用。
新冠肺炎影像学特征
早 期:肺部影像表现不明显,病灶呈小斑片或多发斑片状或团状磨玻璃密度影,较淡薄,易遗漏。
发展期:CT影像主要表现为双肺多发磨玻璃影、病灶内出现大小、程度不等的实变,有结节和晕征、实变病灶内可见空气支气管征,伴有少量胸腔积液。
重症期:主要表现为双肺弥漫性实变,密度不均,肺部白化、纤维化。
恢复期:病变范围进一步缩小或被吸收,实变状有消散迹象。
那接下来我们来了解一下视见科技CT+AI在新冠肺炎筛查的具体临床表现:
案例一
患者xxx,女,30岁,有湖北接触史,无发烧、咳嗽症状。上图可见CT影像学表现不是特别明显,右肺有轻微单发磨玻璃影,AI检测结果显示“右肺中叶感染性病变,COVID-19参考,肺受累+”。医生建议进行核酸检测,其结果为阳性,确诊。
案例二
患者xxx,危重期病患,于1月26日来院治疗。上图CT影像检测显示双肺大面积的实变影,AI检测显示“COVID-19分析较高”,肺占比达92.85%,报告显示“肺受累++++”,提示危重型。
2月28日,经过近一个月的治疗,病情维持,AI的随访显示,肺占比略微下降,有好转迹象,但AI提示肺占比仍然高达90%以上,报告显示肺受累++++,仍旧处于危重期。
总结:基于以上病例分析,视见科技的AI能够高敏感性的捕获到早期新冠肺炎的蛛丝马迹,结合流行病学史,为早期大规模筛查工作多了一份重要的参考依据,同时也为进一步的核酸检测工作大幅度减轻负担。在遏制疫情蔓延的战役中,发挥出重要的作用。目前,人工智能可快速协助医生完成病例筛查,并给出准确度较高的诊断结果,主要在病例片级检测的敏感性和特异性较高,但针对新冠肺炎病症的分期还有待完善,目前仅有的量化指标还是不够的,这正是我们需要继续努力的方向。
近期,我们将推出新冠肺炎CT人工智能筛查系统的升级版,准确性更高,尤其针对重症期的分割。
视见AI抗疫进程
目前,视见科技CT新冠肺炎增强版已经深圳市第三人民医院、深圳市人民医院、威海市中医院、中山大学附属第二医院等医院,以及PACS,云胶片第三方平台完成部署。深圳市第三人民医院、深圳市人民医院等放射科医生对视见科技肺部CT图像辅助诊断系统(新冠肺炎增强版)在疫情防控的作用表示了肯定。